孩子身高多高才正常不重视儿童身高管理,后

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孩子身高是每一位妈妈心中的大事,尽管家长非常关心自家孩子的身高增长问题,但还是有很多儿童目前连遗传身高都没达到,而且家长对此浑然不知,甚至盲目乐观。

父母都高,孩子将来的身高一定高。

父母都矮,孩子也高不到哪儿去。

孩子现在长得挺快,长大就不长了。

男孩没变声,女孩没来月经,还不算发育,用不着急着增高。

长高有早有晚,我家孩子应该是“晚长”的,过两年还能蹿一蹿。

孩子要是长不高,实在不行的话,到时候给他打生长激素,总会长高的。

......

本期大医生,邀医院儿科主任医师王雪梅副教授,为你答疑关于儿童身高的所有疑惑,详细讲解如何管理儿童的身高,让家长和孩子都不留遗憾。

1

儿童身高增长有律可循

注重身高管理,抓住2大黄金期

正常儿童身高增长的一般规律呈连续性、阶段性,年龄越小身高增长越快。“一天一个样”的婴儿期和“终点前的冲刺”的青春期,是孩子身高的2个快速生长期。

婴儿期

新生儿出生时平均身长是50厘米左右,出生后的前半年长得是最快的,第1-6个月分别增长约6.4厘米、3.7厘米、2.8厘米、2.4厘米、2.1厘米、2.0厘米,第一年总共能长25-30厘米。

在婴儿期,生长激素不是影响孩子身高增长的主要因素,主要受“营养物-胰岛素-胰岛素样生长因子轴”的调控。所以,1岁以内的孩子生长缓慢,首先要注意是否有营养不足的问题。

儿童期

第二年孩子平均能长10-12厘米,2岁以后一直到青春期前,生长速度比较平稳,每年平均约长6-7厘米。2-12岁儿童平均身高,可以用年龄身高的公式来计算:身高=年龄times;7+70(厘米)。

儿童期,营养对孩子也是很重要的,当然这时生长激素和生长因子轴的作用就更重要了。其次,就是甲状腺激素对儿童身高的影响,发育期儿童的身高、体重、肌肉和骨骼的增长,都必须有甲状腺激素的参与。

青春期

青春期前身高的增长占成人身高的85%,青春期再长15%左右。男孩青春期在12-18岁,最快时每年增长7-12厘米,男孩在15岁后生长速度会逐渐放缓,青春期共长25-30厘米。女孩青春期在10-16岁,最快时每年增长6-11厘米,女孩在13岁后生长速度会逐渐放缓,青春期共长20-25厘米。

在青春期,除了营养、生长激素、生长因子、甲状腺激素的调节以外,性激素的作用就很重要了。不管是雌激素还是雄激素,对身高的增长都有促进的作用。

2

儿童身高增长出现异常

不忽略疾病因素,不盲目等待晚长

都知道影响身高最重要的因素就是遗传,占身高决定因素的70%-80%。但是,身高除了受遗传因素的影响之外,还受营养、运动、睡眠、心理、疾病等很多因素的综合影响,无论哪方面出现问题都会影响孩子身高的增长。所以,在儿童成长过程中一定要对身高、体重及相关指标进行定期监测和评估,及时发现异常情况。

一般可以根据《0-18岁儿童身高体重标准曲线》来判断孩子的身高是否正常,这是跟同年龄、同性别、同种族正常儿童身高来比较,有两种操作方法,一种是标准差法,一种是百分位法,这是很多家长已经掌握的方法了。再介绍2种方法,帮助你预测孩子的身高。

遗传靶身高

遗传靶身高的计算公式:

男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2(plusmn;7厘米)

女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2(plusmn;6厘米)

通过遗传靶身高可以预测孩子未来的身高,首先根据公式计算出孩子的遗传靶身高,然后在《0-18岁儿童身高体重标准曲线》图上找到孩子遗传靶身高相对应的位置,之后根据他目前的身高水平,来跟他自己的遗传靶身高比较。

如果目前身高水平接近遗传靶身高水平,说明环境因素对孩子身高起正常作用;如果目前身高水平大于遗传靶身高水平,说明环境因素对孩子身高起促进作用;如果超过2个档次,就要注意有骨龄提前或者性早熟的可能;如果目前身高水平低于遗传靶身高水平,说明环境因素对孩子身高起阻碍作用;如果低于2个档次,要注意是否受各种疾病的影响。

骨龄

骨龄不仅可以确定孩子生理年龄的大致范围,还可以通过骨龄了解孩子的生长发育水平、性成熟的程度以及身高的增长潜能。如果骨龄小于实际年龄,可能与生长激素缺乏、甲状腺功能减退、体质性青春发育延迟等有关。如果没有这些疾病影响,仅仅是骨龄比实际年龄小,意味着孩子后面的生长空间会更多。如果骨龄大于实际年龄,则可能是性早熟、肾上腺疾病等引起的,也可能是遗传因素导致,意味着孩子后面的生长潜能更小。

发现孩子身高增长异常时,不管是什么原因,医院检查,早发现、早干预。家长千万不要自己乱做判断,也别盲目采取“再等等看”的观望做法。

3

科学进行身高管理

助孩子达到理想终身高,不留遗憾

如果已经排除了疾病因素的影响,还要考虑孩子的营养、运动、睡眠、情绪等方面有没有做到位。营养对孩子身高发育至关重要,每天要吃肉蛋奶,补充钙和维生素D,家长还可按照需要额外给孩子补充添加维生素D和钙剂。

有些孩子睡眠不规律,晚上入睡晚,甚至熬夜,这些都可能影响身高增长。因为生长激素在夜间分泌最多,建议孩子10点以前尽量入睡,小孩子最好能在9点前入睡。夜里不要起夜,尤其在半夜时分要保证安稳的睡眠。

运动可以刺激生长激素分泌,促进骨骼生长,每天坚持跳跃类运动30分钟以上,可促进孩子身高和骨密度的增加。要想长得高,还要保持良好的心情,心情舒畅有利于生长激素分泌,心情压抑则会抑制生长激素分泌,可能导致“社会心理性侏儒”。所以,要尽量让孩子保持愉悦、轻松的良好情绪。

家长千万不要因为疏于管理或者完全没有身高管理的概念,而影响孩子身高的增长,造成自己和孩子的终身遗憾。从现在起,帮助你的孩子管理好身高,帮助他达到理想的终身高。

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