补益类滋阴知柏地黄丸

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一、处方组成:

知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻。

二、功能主治:

滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

三、规格:水蜜丸每粒重20g;大蜜丸每丸重9g。

四、用法用量:口服。大蜜丸一次1丸,水蜜丸一次6g,一日2次。

五、性状:本品为棕黑色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸,味甜而带酸苦。

六、临床应用:

1、发热因素体阴虚,或热病日久,耗伤阴液,或误用、过用温燥药物等,导致阴精亏虚,阴衰阳盛,水不制火而见午后潮热,骨蒸痨热,夜间发热,手足心热,烦躁。

2、盗汗因烦劳过度,或亡血失精,或邪热耗阴,以致阴精亏虚,虚火内生,阴津被扰,不能自藏而外泄,常见寐中汗出,醒后自止,五心烦热或潮热,两颧色红,口渴咽干。

3、慢喉痹因素体阴虚或热伤津液,虚火上炎,熏灼咽喉而致咽干不适,灼热隐痛,咽痒干咳,有异物感,腰膝酸软,五心烦热;慢性咽炎见上述证候者。

4、耳鸣因年老肾中精气不足,或房事不节,肾阴亏耗,耳窍失养而见耳鸣,眩晕,腰膝酸软;神经性耳聋见上述证候者。

5、遗精因房事过度,恣情纵欲,或妄想不遂,扰动精室而致遗精,头晕,耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡;性功能障碍见上述证候者。

七、方解:

方中重用熟地黄为君药,滋阴补肾,益精填髓。臣药以山茱萸、山药补肾固精,益气养阴,而助熟地黄滋补肾阴;知母甘寒质润,清虚热,滋肾阴;黄柏苦寒,泻虚火,坚真阴,配合熟地黄以滋阴降火。佐药以茯苓健脾渗湿;泽泻利水清热;丹皮清泄肝肾,三药合用,使补中有泻,补而不腻。诸药配合,共奏滋阴降火之功。

八、药理作用:

1、降血糖本品能降低正常及四氧嘧啶所致高血糖小鼠的血糖,减少小鼠的饮水量。

2、调节神经内分泌本品可对抗瘦素诱导的幼龄雌鼠性早熟;能提高肾上腺皮质激素型肾阴虚大鼠血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素释放激素水平及肾上腺指数,恢复肾上腺组织形态和细胞正常分泌功能。

3、增强免疫本品可提高肾上腺皮质激素所致肾虚幼龄大鼠血清IL-2、IL-6、IgG水平和脾指数;减轻氢化可的松引起的脾脏组织结构的改变,拮抗氢化可的松的免疫抑制作用。

九、注意事项:

1、气虚发热及实热者慎服。

2、感冒者慎用,以免表邪不解。

3、本药药性滋腻而寒凉,凡脾虚便溏、气滞中满者不宜使用。

4、服药期间饮食宜选清淡易消化之品,忌食辛辣、油腻之品

吴渊



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