鸡太大性早熟小小年纪被确诊为脑癌晚期

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鸟大就自豪?

别人妈妈带着孩子来看泌尿科都是嫌鸡鸡太小,而小杰(化名)来看泌尿科却是嫌鸡鸡太大,小孩小的时候,妈妈觉得还挺自豪的,自家娃的鸡鸡从小就赢在了起跑线!

可是当孩子鸡鸡经常翘起来顶帐篷,小杰父母带着出去和其他小伙伴一起玩就经常尴尬了,尤其是和女小伙伴的时候,别人觉得小杰不是一般的人小鬼大,生怕自己的小白菜被小杰玷污了。

但小杰妈妈因为鸡鸡太大,得了一份自豪感依然不减、丝毫不受影响。只是在旁人的说道中,还是去看一下泌尿科包皮的问题。

驴头不对马嘴?

那天,小杰的妈妈带着过来看。裤子一脱下,瞬间就惊讶了,一个八岁的孩子,长了一个十八岁的鸡鸡,虽然还没有长出像样的毛!

“包皮翻得上去是正常的,但鸡鸡太大了。你这个还是去看内分泌科考虑性早熟,看看是不是内分泌腺出现了问题。”

“我明明是来看鸡鸡和包皮的,你怎么叫我去看内分泌科?既然包皮好的,为什么要去看内分泌科?你帮我看看鸡鸡有没大问题就行。”

鸡鸡大,光是外观并不能看出是什么原因引起的,但鸡鸡的大小发育和内分泌激素的控制有关。

于是给建议给小杰先做个超声和抽血化验一下激素水平,看看蛋蛋和肾上腺有无问题,这是影响鸡鸡发育比较重要的两个激素分泌器官。

“刚才不是说内分泌激素的问题,你怎么给我开超声检查呢?乱开检查是为了好拿提成吧?”

“真是没医德!”

小杰妈妈雄赳赳气昂昂的甩门就走了,就如同小杰顶起的帐篷那样!

其他患儿家属异样的看着她们母子俩,她却当成了羡慕!

可是没过几天,她又带小杰来,这回是小杰鸡鸡是一天一翘,一翘一天、还胀痛明显。

而且这次,她直接就把去内分泌科的抽血化验和超声检查拿了出来。

原来她嘴上说着我开检查没医德,回去没几天就因为小杰鸡大勃起难受去看了内分泌科,并做了一通检查。结果只是睾丸性激素水平偏高,且超声都是正常的。

她又对内分泌科的医生不满了,因为这些检查不但没有检查出根本问题,还要求给孩子做头颅磁共振或CT!

小杰明明是要看下面小头(鸡鸡和龟头)的问题,结果看到上面大头(脑袋头颅)上去了。

这在小杰妈妈看来,简直就是驴头不对马嘴!!

等她发完牢骚,直奔主题而去——“你不但需要头颅磁共振看看有无垂体或松果体肿瘤,有可能还需要去神经外科再检查检查!”

一听到和内分泌科一样的“检查套路”,小杰妈妈顿时又不淡定了!

“天下乌鸦一般黑,你们医生都是吸血的鬼,毛病看不出来,就知道各种检查!”

“老天真是瞎了眼了!现在的医生怎么全都是一个德性,动不动就是一大堆费钞票的检查!”

说着就又甩门而走!

可是刚出门口,就听到了小杰说头痛眼花,看不清东西,接着就听到了哗啦一声的呕吐!

“跟你说了不要吃路边的垃圾食品,偏要吃,现在好了,吃坏肚子了吧!”

不一会,就接到了消化内科同学的电话,询问我刚才看的病人是怎么回事,因为他觉得不是简单吃坏肚子的问题,尤其是小孩说头痛看不清东西,而且刚才还看了鸡鸡科,病史上写着建议内分泌科和神经外科就诊。

于是,我就把小杰的情况说了一下,并告知怀疑内分泌和颅内腺体可能存在问题。

消化内科的同学于是就推荐去看神经外科和内分泌科。毫无疑问,消化内科的同学告知我这个家属对他也是一顿无医德的指责,连个吃坏肚子都看不出来。

后来……

后来,由于小杰头痛呕吐不缓解,又看东西模糊,最终还是去看了神经外科,好说歹说才把头颅CT做了,报告还没出来,神经外科的医生就直接就把小杰收到了ICU病房。

因为小杰颅内占位较大,且要形成脑疝了!

小杰在ICU对症支持治疗、病情稳定后,神经外科做了颅内肿瘤切除术,术后病理证实为松果体生殖细胞瘤!

可惜小杰在术前胸部CT检查的时候,就已经存在肺部转移了,后续还要进行漫长的放化疗,而晚期癌症疗效也没保障。

松果体肿瘤

松果体肿瘤,简单的说就是松果体区发生的肿瘤,主要有畸胎瘤,生殖细胞瘤,精原细胞瘤,松果体细胞瘤,神经胶质细胞瘤和脑膜瘤等。松果体肿瘤又叫性早熟综合症,或性早熟巨生殖器综合征。

为什么呢?

因为松果体区肿瘤往往会引起性激素分泌或者说HCG激素的分泌,从而导致性早熟。

松果体肿瘤引起性激素分泌引起性早熟的原因主要有两方面,一个是松果体区肿瘤占位效应导致下丘脑调解激素分泌异常;第二个是肿瘤本身分泌HCG激素,比如未完全成熟的畸胎瘤或生殖细胞瘤。

由松果体区肿瘤的别名——性早熟综合征,我们就可以知道,肿瘤的早期表现可以是性早熟,男孩子主要表现为生殖器发育比较大,而女孩子有可能朝男性化发育或者是乳房发育明显。

接下来就是松果体区肿瘤引起的占位压迫效应,从而引起的一系列症状,比如头痛,呕吐,视神经受压看东西模糊,脑脊液引流不畅导致的脑积水。如果肿瘤有破裂出血,那就会引起急性的肿瘤突然增大,可能引起危及生命的脑疝。由于肿瘤压迫临近的脑垂体,还可能引起尿崩症——就是不停的大量喝水,不停的大量小便。

松果体肿瘤主要多见于儿童,尤其是青春期左右的儿童,男孩多见,常见的肿瘤主要为松果体区畸胎瘤,生殖细胞瘤。而成人松果体肿瘤主要多见于神经胶质细胞瘤和脑膜瘤。

超过一半的松果体肿瘤为恶性,预后相对比较差,但是如果发现早,没有局部浸润或远处转移,且手术一期完整切除,那预后还是比较好的。所以当发现孩子鸡鸡大的时候,千万要注意啦,尤其是怀疑性早熟的时候,要听从内分泌科的检查安排和评估。

预防及注意

预防?

预防是不可能预防的!

因为儿童的松果体肿瘤基本都是胚胎发育性的肿瘤,与环境、饮食没有太多关系。

主要还是在于早发现、早治疗,才能取得好的疗效。

对于儿童来说,遇见下面几点就要引起警惕了!

生殖器发育明显偏大!

生殖器大,尤其是短时间内发现鸡鸡发育比较快、比较大!一般情况下,儿童的阴茎在青春期前不会有明显的发育变大,而是非常缓慢的生长变大。鸡鸡正常快速的发育变大在12岁左右以后。

偶有头痛、视物模糊等颅内占位表现!

这是由于松果体肿瘤早期占位效应引起,颅内占位最常见的表现就是头痛,且松果体肿瘤容易压迫视神经,从而导致视物模糊。

所以,当发现或者是怀疑性早熟的时候,尤其是生殖器明显早发育的时候,千万要早就诊,早检查评估,免得延误病情!

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